抗腫瘤化學藥物配置?1.根據藥物化學結構和來源 (1)烷化劑:氮芥類、乙烯亞胺類、亞硝脲類、甲烷磺酸酯類等。(2)抗代謝藥:葉酸、嘧啶、嘌呤類似物等。(3)抗腫瘤抗生素:蒽環類抗生素、絲裂霉素、博萊霉素類、放線菌素類等。那么,抗腫瘤化學藥物配置?一起來了解一下吧。
2004年版國家基 本藥物目錄收載了中成乎緩藥 25種 康萊特、艾迪注射液、復方 苦參注射液液、消癌平、 康艾注射液、鴉膽子 油、華蟾素、薄芝糖肽注射 液、復方斑蝥膠 囊、金龍膠囊、平雹鬧消、欖香烯、 復方紅豆杉 膠囊、得力生注射液、蟾酥注射液、 安康欣 膠囊、參一膠囊源頃罩、金復康口服
化療藥物化療藥物根據作用分為 一、干擾核酸生物合成的藥物
⒈二氫葉酸還原酶抑制藥:甲氨蝶呤(MTX)
⒉胸苷酸合成酶抑制藥:氟尿嘧啶(5-FU)
⒊嘌呤核苷酸互變抑制藥:巰嘌呤(6-MP)
⒋核苷酸還原酶抑制藥:羥基脲(HU)
⒌DNA多聚酶抑制藥:阿糖胞苷(Ara-C)
二、直接影響DNA結構和功能的藥物
⒈烷化劑
⒉破壞DNA的鉑類化合物
⒊破壞DNA的抗生素類
⒋拓撲異構酶裂凳抑制劑
三、干擾轉錄過程和阻止RNA合成的藥物放線菌素D(更生霉素,DACT)、多柔比星、柔紅霉素
四、抑制蛋白質合成與功能的藥物
⒈微管蛋白活性抑制劑:長春堿類、紫杉醇類
⒉干擾核蛋白體功旅物能的藥物:三尖杉生物堿類
⒊影響氨基酸供應的藥物:L-門冬酰胺酶
五、調節體內激素平衡的藥物:適用于某些與相應激素水平有關的腫瘤如乳拆源液腺癌、前列腺癌、甲狀腺癌、宮頸癌、卵巢癌、睪丸腫瘤等
應用激素或其拮抗藥來改變激素平衡失調狀態,以抑制這些激素依賴腫瘤的生長,且無骨髓抑制等不良反應。
常用藥物:雌激素類、雄激素類、甲羥孕酮酯、他莫昔芬、糖皮質激素類、安魯米特(AG)
六、其他如三氧化二砷(俗稱砒霜)
化學預防腫瘤藥物:非甾體類抗炎藥物
激素與抗激素
維生素A類化合物
蛋白酶抑制劑
硒
維生素E
鈣
生物制劑 生物制劑種類分類:
⑴細胞因子:干擾素、白細胞介素、腫瘤細胞壞死因子和造血生長因子
⑵單克隆抗體
⑶細胞分化劑:類維生素A
⑷免疫細胞:腫瘤浸潤的淋巴細胞和淋巴細胞激活的殺傷細胞
⑸a.非特異性:卡介苗、左旋咪唑
b.特異性:腫瘤疫苗(用于惡性腫瘤的輔助治療)
⑹基因治療
[適應癥]
本品聯合順鉑用于治療無法手術的惡性胸膜間皮瘤。
[用法用量]
本品應該在有抗腫瘤化療應用經驗的合格醫師的指導下使用。本品只能用于靜脈滴注,其溶液的配制必須按照靜脈滴注準備的說明進行。
惡性胸膜間皮瘤:
本品聯合順鉑用于治療惡性胸膜間皮瘤的推薦劑量為每21天500mg/m2滴注本品超過10分鐘,順鉑的推薦劑量為75mg/m2滴注超過2小時,應在本品給藥結束30分鐘后再給予順鉑滴注。接受順鉑治療要有水化方案。具體可參見順鉑說明書。
預服藥物:
皮質類固醇-未預服皮質類固醇藥物的患者,應用本品皮疹發生率較高。
預服地塞米松(或相似藥物)可以降低皮膚反應的發生率及其嚴重程度。給藥方法:地塞米松4mg口服每日2次,
本品給藥前1天、給藥當天和給藥后1天連服3天。
維生素補充一為了減少毒性反應,本品治療必須同時服用低劑量葉酸或其他含有葉酸的復合維生素制劑。服用
時間:第一次給予本品治療開始前7天至少服擾扮尺用5次日劑量的葉酸,一直服用整個治療周期,在最后1次本品給藥后21天可停服。患者還需在第一次本品給藥前7天內肌肉注射維生素B12一次,以后每3個周期肌注一次,以后的維生素B12給藥可與本品用藥在同一天進行。
[1]尋找與該新慶談藥結構類似的化合物的抗癌活性篩選資料作為參考.
[2]做量效關系試驗,選擇至少六個以上濃度,一開始拉得大些,可從微克(微摩爾)到納克(納摩爾).在此基礎上縮小濃度間距.多做幾次,求出IC50.
[3]一般在十微克(十微摩爾)以下才有開發價值.
[4]要注意多選幾種腫敏差孫瘤細胞株試試,最好也包括非肉瘤細胞株.有抗癌選擇性是最好的結果.
[5]也要注意設陽性藥對照,以排除方法學橋鏈的問題,并可比較新化合物的作用強度.一般可選5-氟尿嘧啶等.
1、細胞毒類藥物
(1)作用于DNA化學結構的藥物
烷化劑如氮芥哪亮類、亞硝尿類、甲基磺酸酯類
鉑類化合物巧或如順鉑、卡鉑和草酸鉑等
絲裂霉素(MMC)
(2)影響核酸合成的藥物
二氫葉酸還孝緩伍原酶抑制劑如甲氨喋呤(MTX)和Alimta等
胸腺核苷合成酶抑制劑如氟尿嘧啶類(5FU、FT-207、卡培他濱)等
嘌呤核苷合成酶抑制劑如6-巰基嘌呤(6-MP)和6-TG等
核苷酸還原酶抑制劑如羥基脲(HU)等
以上就是抗腫瘤化學藥物配置的全部內容,本品應該在有抗腫瘤化療應用經驗的合格醫師的指導下使用。本品只能用于靜脈滴注,其溶液的配制必須按照“靜脈滴注準備”的說明進行。 皮質類固醇—未預服皮質類固醇藥物的患者,應用本品皮疹發生率較高。