生物辨好還是機械辨？換生物瓣還是機械瓣好，需根據患者的年齡、病情及特殊要求綜合判斷。以下是關于兩種瓣膜置換方式的詳細對比：機械瓣： 材料：由金屬及高級復合材料制成。 優點：使用壽命長，適用于不同年齡、不同性別的患者。 缺點：需要終生抗凝，每日服藥；一旦發生瓣膜失靈或卡瓣，需緊急手術；抗凝不當，那么，生物辨好還是機械辨？一起來了解一下吧。
首先需要了解什么是生物瓣？什么是機械瓣？
生物瓣是指應用其他動物身體上的材料，經過加工處理制成的人工心臟瓣膜。最常用的生物材料有牛心包瓣和豬的主動脈瓣兩種，兩種瓣膜的使用壽命基本沒有差別。
機械瓣是用非金屬材料和金屬材料制成的人工瓣膜，結構很像我們熟悉的“門”，不過門框是圓形的，其內有一扇或兩扇“門”。安裝一扇門的是單葉瓣，兩扇門的是雙葉瓣。多數機械瓣均是用熱解碳材料制成，強度和耐磨性相當于金剛石，因而非常結實耐用。
生物瓣的特點？
生物瓣從結構上看都類似人類自身的主動脈瓣和肺動脈瓣結構，植入人體后血流動力學與人體瓣膜也十分近似。生物瓣植入人體后3-6個月左右，瓣葉表面會被沉積的纖維蛋白和血管內皮組織覆蓋，瓣葉材料不再與患者的血液接觸，避免了激活血液的凝血反應，因此也就不再需要抗凝治療了，這是生物瓣最大的優點。不過，由于生物材料都有自身使用壽命，一般認為術后7-10年，生物瓣開始出現一定壞損，不過功能尚可維持；到術后15-20年就需要再次替換瓣膜了，這是生物瓣最大的不足。
生物瓣毀損的原因？
首先與植入部位有關。
生物瓣膜與機械瓣膜的比較如下：
機械瓣膜： 材料：由高級合成材料制成。 優點： 耐久性好：機械瓣膜通常具有較長的使用壽命。 再次手術率低：由于其良好的耐久性，需要因瓣膜失效而進行再次手術的概率較低。 缺點： 需終生抗凝：患者需長期服用抗凝藥物，以防止瓣膜表面形成血栓，但這也增加了出血的風險。 有噪音：機械瓣膜在心臟跳動時會產生一定的金屬撞擊聲，對患者的生活質量可能產生一定影響。
生物瓣膜： 材料：由高級合成材料和經過復雜化學處理的生物組織膜制成。 優點： 生物相容性好：與人體組織相容性高，減少了排斥反應的風險。 血栓栓塞率低：相比機械瓣膜，生物瓣膜形成血栓的風險較低。
心臟瓣膜疾病需要更換時，生物瓣與機械瓣的選擇應根據患者的具體情況而定。以下是一些考慮因素：
1. 年齡因素： 機械瓣：適用于任何年齡的患者，特別是年輕患者，因為其經久耐用。 生物瓣：雖然生物相容性好，但長期工作會出現疲勞損毀，特別是在50歲以下的患者中應用會加速損毀。因此，對于年輕患者，生物瓣可能不是最佳選擇。
2. 抗凝藥應用： 機械瓣：由于機械瓣與血液接觸可能產生血栓，患者需要終生服用抗凝藥。這要求患者有良好的抗凝藥管理能力和定期監測凝血酶原時間的條件。 生物瓣：生物瓣不需要服用抗凝藥，這對于抗凝藥應用不便或存在抗凝禁忌的患者來說是一個優勢。
3. 合并疾病： 如果患者存在其他需要抗凝治療的疾病，則機械瓣可能更合適，因為可以同時滿足心臟瓣膜置換和抗凝治療的需求。 如果患者合并有其他出血性疾病或抗凝禁忌癥，則生物瓣可能更為安全。
生物瓣膜和機械瓣膜各有其優缺點：
生物瓣膜的優點： 無需終身抗凝：患者在使用生物瓣膜后，不需要長期服用抗凝藥物，從而避免了因長期服用抗凝藥物可能帶來的出血或其他相關風險。
生物瓣膜的缺點： 使用壽命有限：生物瓣膜的使用壽命大約在20年左右，之后瓣膜可能會逐漸衰退，功能下降，可能需要再次進行手術更換。
機械瓣膜的優點： 使用壽命長：機械瓣膜理論上使用壽命很長，能夠長期維持瓣膜功能，減少因瓣膜衰退而再次手術的可能性。
機械瓣膜的缺點： 需要終身抗凝：患者在使用機械瓣膜后，需要長期服用抗凝藥物以防止血栓形成。如果抗凝藥物監測不規律，可能會出現抗凝藥的并發癥，如出血等。
綜上所述，在選擇瓣膜類型時，醫生會根據患者的具體情況進行綜合評估，以選擇最適合患者的瓣膜類型。
換生物瓣還是機械瓣好，需根據患者的年齡、病情及特殊要求綜合判斷。以下是關于兩種瓣膜置換方式的詳細對比：
機械瓣： 材料：由金屬及高級復合材料制成。 優點：使用壽命長，適用于不同年齡、不同性別的患者。 缺點：需要終生抗凝，每日服藥；一旦發生瓣膜失靈或卡瓣，需緊急手術；抗凝不當，會發生血栓栓塞或出血等嚴重后果；有瓣膜音干擾。
生物瓣： 材料：由生物組織膜、同種或異種心臟瓣膜制成。 優點：不需終生抗凝，對不能服用抗凝劑的病人適用；無瓣膜音干擾；血流動力學明顯優于機械瓣；可以維持約15年不發生衰敗。 缺點：對中青年病人有再次手術的可能。 適用情況：主要適用于年齡60歲及以上的患者；有抗凝禁忌癥；需生育子女的年輕女性；邊遠地區無條件監測抗凝指標者；心功能差遠期效果差者。
總結： 老年病人且沒有房顫：可以考慮換生物瓣，因為生物瓣不需終生抗凝，且血流動力學表現較好。 中青年病人：建議換機械瓣，因為機械瓣的使用壽命長，雖然需要終生抗凝，但對于中青年患者來說，長期的瓣膜功能更為重要。
最終選擇哪種瓣膜，應由專業醫生根據患者的具體情況進行綜合評估后決定。
以上就是生物辨好還是機械辨的全部內容，優點： 生物相容性好：與人體組織相容性高，減少了排斥反應的風險。 血栓栓塞率低：相比機械瓣膜，生物瓣膜形成血栓的風險較低。 無噪音：不會產生金屬撞擊聲，對患者的生活質量影響較小。 不需終生抗凝：患者通常不需要長期服用抗凝藥物。內容來源于互聯網，信息真偽需自行辨別。如有侵權請聯系刪除。
